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(中央社記者趙麗妍台15日電)李小姐3年前發生嚴重車禍,有塊碎骨自傷口掉出體外造成骨骼缺損,她雖開了4次刀,因骨骼始終未長出,讓她走路一跛一跛像企鵝,後經顯微比價植骨手術重建,現還可「金雞獨立」。 28歲李小姐3年前發生嚴重車禍,導致右大腿遠端股骨開放性骨折,其中有塊碎骨自傷口掉出體外,形成5公分大小骨骼缺損,因骨折不癒合及骨骼缺損問題,讓她一直無法行走。 李小姐表示,3年內開了4次手術,但股骨缺損卻一直無法順利癒合,因在超商工作常需久站,不僅右腳容易酸痛,無法像過往正常站立、走路,久而久之形成怪異姿勢。 她說,「那時腳站直右大腿會很怪異向外歪,走路會痠痛,客人常說我走路就像企鵝般,而且右腿肌肉也因長久不用慢慢萎縮,軟趴趴地跟海綿一樣。」 去年,李小姐在工作中一個轉身大腿鋼板再次斷裂,她到光田綜合醫院就醫,經骨科部醫師楊鎮源評估後,以「帶血管腓骨」施行「顯微植骨重建手術」,手術耗時19小時,李爸爸、李媽媽焦急在外守候,李爸爸憂心說,「女兒還這樣年輕,要是殘廢該如何是好。」 醫師截取李小姐一段8公分帶血管的小腿腓骨植入股骨缺口。再以精密顯微手術與大腿血管接合,讓植入腓骨能持續獲得血流供應,得以快速再生填補缺口,經6個月復健,現已能正常行走,還能金雞獨立。 楊鎮源指出,李小姐因骨折無法癒合,鋼板因金屬疲勞先後折斷,雖陸續自她的兩側骨盆髂骨挖取自體骨植,但因骨骼缺損處一直無法長出骨頭,而無法復原。 楊鎮源解釋,股骨是人體站立時承受身體重量的重要骨頭,患者歷經多次手術卻一直無法順利長出新骨,研判可能因骨骼缺損過大,正好又位在大腿內側,是走路、站立時受力較大的地方,致使骨骼難以順利再生。 楊鎮源表示,多數的骨折在復位固定後,多能順利癒合,若在重置鋼釘鋼板與初步植骨手術後,依然無法順利癒合或缺損範圍過大的患者,可考慮顯微植骨重建手術;由於植骨帶有血流供應,針對感染或慢性骨髓炎導致的骨骼缺損或不癒合,也能進一步減少感染覆發的機率。1060215
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