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【彙饌】養身雞湯

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家有一肺結核病患，竟傳染一家三代好幾人！新北市一名80多歲的婦人，被診斷出開放性肺結核合併肋膜結核，不久後即不幸往生，沒想到同住的30多歲孫女，在奶奶過世2年內，也同樣罹患開放性肺結核合併肋膜結核，且婦人年近70歲的兒子、40多歲的孫子在5年中也陸續因久咳不癒被確診開放性肺結核。

3月24日是世界結核病日，台灣胸腔暨重症加護醫學會今（24）日提醒，一般人多以為結核病離自己很遙遠，即便身邊有人罹患結核病，也可能喪失警覺。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事、台北榮總呼吸感染免疫科主任蘇維鈞強調，其實這個家庭只要落實結核病指標病例接觸者的篩檢，並給予適當的預防性治療，老奶奶的兒子和孫子、孫女都可以躲過一劫。

事實上，為避免指標個案擴大傳染，國內於2008年開始推動小於13歲結核病接觸者的預防性治療，因年紀輕的感染者發病風險較高，症狀也較嚴重；2012年則擴大服務對象至1986年以後出生的接觸者；去年起，進一步全面推動到所有年齡層的接觸者。

蘇維鈞表示，台灣去年開始堆動「潛伏結核網友一致推薦全都治計畫」，今年擴大全面針對高傳染性個案的接觸者進行預防性治療，推動結核病「高風險族群潛伏結核感染治療試辦計畫」，家中若有結核病患，全家一定都要接受潛伏結核感染的篩檢。

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼籲，結核病主要由飛沫及空氣傳染，當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，可散播含有結核菌的飛沫到空氣中，健康人受到感染後，通常不會立即出現症狀，而在感染後到發病前的這一段期間，即稱作潛伏結核感染，潛伏感染的人，一生中約有5至10%發病機率。

蘇維鈞強調，結核病發病早期因個人體質及免疫狀況，症狀不一定很明顯，可能會有咳嗽、咳痰、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、胸悶胸痛等症狀，如果家中有人曾罹患結核病，一旦出現上述症狀，一定要提高警覺盡速就醫，而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時，也務必配合。

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高鐵公司今(30)日宣佈，高鐵票價調整方案即將在10月8日正式實施，配套優惠方案包括早鳥65折優惠班次增加超過1倍、定期票價不調漲、回數票小幅調整，並且增加了「熟年優惠」75折，以及大學生優惠班次增加。對此，交通部高鐵局表示，值得肯定。

有關高鐵公司今日公佈的因應票價調整擴大優惠配套方案，高鐵局認為，這些配套方案已將定期票售價維持不變，對於通勤族而言，將可不受影響；回數票價部份，雖然有微調，對對於經常使用的旅客而言，影響程度也是有限。

高鐵局表示，高鐵公司也是首次公佈他們每週早鳥座位配額，包含9折、8折、65折，讓民眾充份瞭解完整資訊，這種資訊公開的作法值得肯定。

不過，高鐵局也指出，仍將持續要求高鐵公司密切觀察市場反應，適時據以檢討營運策略並開發更多種類的優惠方案，以減少票價調整對旅客的影響。此外，高鐵局也將密切觀察這次票價調整對於高鐵公司營收所產生的影響，納為後續進行第二階段財務改善的重要參據。

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